我真是实习医生 第144章 死神来敲门(1/2)

　　“来，快坐下。”

　　张天阳不由自主的站了起来，帮着搀扶患者坐下。

　　新来的患者是个老头，看资料，年纪有65岁。

　　看人，张天阳感觉他有75岁。

　　老头子在自家老伴的搀扶下半弯着腰，颤颤巍巍的走进来。

　　不过是在看到老头子的那一刻，张天阳感受到了病重的气息。

　　这不是道观角落里冒出一个神棍双手合十说“这位施主您印堂发黑”的玄学。

　　而是一种常年混迹医院，见多了各式各样病情或轻或重的病人之后下意识产生的直觉。

　　就跟很多医生走在街上的时候会很职业病的盯着某个人看，怎么看怎么觉得对方有病一样。

　　事实上，是有迹可循的。

　　很多细节，都在昭示着老头的危重。

　　微微抬头的时候，张天阳能看到他满是皱纹的脸上渗满了细小水珠一样的汗水。

　　他裸露在空气中的手臂呈现出正常老年人皮肤的颜色，有些发黑，有许多褐色的老年斑。

　　可他的脸却呈现出苍白的颜色，皱纹也因为疼痛而比往常加深了不少。

　　被一左一右搀扶着坐下的时候，老头子还捂着肚子。

　　又是一个腹痛，痛到面色苍白出冷汗的病人。

　　“休克。”

　　这个刚刚还被提到了无数次的词再次出现在张天阳的脑海里。

　　又来一个吗？

　　“我肚子痛，拉肚子，可能吃了过期的绿豆糕。”

　　没等张天阳仔细询问，老头就主动开口说明自己的主诉。

　　上一个小哥是肾结石，这个老头是腹泻，都是一般不严重，但是严重起来可以要命的病。

　　“什么时候开始拉肚子？大便是什么样的？颜色和形状形容一下。从开始到现在去了几次了？”

　　张天阳很快选定方向进一步问诊。

　　患者的主诉很明确，七个小时前开始出现上腹痛和反复稀水样腹泻。

　　这其实是急诊科非常常见的主诉。

　　毕竟，粤省气温偏高，食谱又广泛，东方医院周边各式各样大大小小的餐馆也不少。

　　光就这两天，张天阳就经手了许多以腹泻为主要症状的患者。

　　比如说，今天接诊的第一个大妈主诉也是腹泻。

　　当时张天阳开了点药就把她放走了。

　　可这个老头不一样。

　　首先他的基础条件看起来就不好。

　　再加上很明显的“急性面容”，皮肤苍白，浑身冷汗，足够被列为重点观察对象。

　　张天阳语速急促，迅速而简短的询问病史。

　　“有没有恶心呕吐？”

　　“有没有头晕头痛？”

　　“有没有发热？”

　　“有没有胸痛胸闷？”www.xszww8.net

　　“有没有四肢乏力？”

　　“既往有没有高血糖高血压病史？”

　　“药物过敏有没有？”

　　他的心早已揪起，按照他的判断，这个病人十有八九问题很大。

　　可该问的病史还是得问，只有病史明确，才能更快速而准确的找到病因，对因治疗。

　　“刚刚在护士那里量的血压多少？”

　　扫了一眼患者递来的病历本，张天阳瞬间从座位上弹了起来。

　　上面白纸黑字写着，“血压84/46mmHg”。

　　这个老头，现在已经是休克状态了！

　　“师兄！来了个腹泻七小时休克的病人！血压已经降到84/46了！”

　　陈医生正在跟接诊的病人解释病情，闻言顿时也弹了起来。

　　“收抢救室！”

　　“好！”

　　“帮忙！叫抢救室的护士来建立静脉通道！”

　　白色肉盾在张天阳的示意下接受任务，自动自觉的跑去抢救室通知医生，同时拉着刚刚被他拉过来一次的护士小姐姐往回突进。

　　而张天阳和陈医生两个白大褂一起，把老头架到治疗床上躺好，给他做查体。

　　跟着老头一起来的家属是个老太太，一直面露焦急，这时候终于忍不住了。

　　“能输点消炎药吗？”

　　“如果是不洁食物引起的细菌性腹泻，肯定要给抗生素的。”

　　张天阳认真而快速的进行着查体，随口回了家属的话。

　　“而且他现在血压降低，已经是休克状态了，得进抢救室马上处理和观察。”

　　一边回答，他一边心中急转。

　　腹泻的原因有很多，这个老头虽然细菌性腹泻的可能性大，但也不能完全



请下载app访问，点击下载app